SURAT KUASA

---

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                          :  SITI RUKIYATUN
Tempat Tanggal Lahir   :  Malang g,17 Maret 1977
Pekerjaan                    :  Wiraswasta
Alamat                         :  JL. Menteng No.12 Malang

Memberi kuasa kepada adik saya yang bernama :
Nama                          :  ABDUL MALIK
Tempat Tanggal Lahir   :  Malang,21 Juni 1987
Pekerjaan                    :  Wiraswasta
Alamat                         :  JL. Menteng No.12 Malang

Untuk mengambil Uang Secara Tunai dengan Jumlah Rp. 3.000.000(Tiga Juta Rupiah)pada Rekening Bank BRI milik saya dengan data-data sebagai berikut :

Nomor Rekening            :  6120014516798
Atas Nama                     :  SITI RUKIYATUN
Nama Bank                    :  BRI Cabang Klojen

Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan dari surat kuasa ini adalah sepenuhnya tanggung jawab Pemberi Kuasa.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan drai pihak manapun dan semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.